濰坊2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)
集中繳費(fèi)期截止到2024年12月31日
還沒(méi)參保繳費(fèi)的要抓緊了
繳費(fèi)指南和相關(guān)待遇
一起來(lái)看看吧!
一、參保人員范圍
濰坊市行政區(qū)域內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、靈活就業(yè)人員、駐濰大中專(zhuān)院校學(xué)生、外出外來(lái)務(wù)工人員,以及其他在本地長(zhǎng)期居住的居民等,都應(yīng)依法參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
成年居民低檔每人每年400元,高檔每人每年510元;
學(xué)生、兒童每人每年380元。
2025年度我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依然實(shí)行“政府繳大頭,個(gè)人繳小頭”政策,人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于670元。
繳費(fèi)時(shí)間及待遇享受期限:
集中征繳期:截止至2024年12月31日
待遇享受時(shí)間:在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成參保繳費(fèi)的,待遇享受期限為2025年1月1日至2025年12月31日。
ps:盡可能還是在集中繳費(fèi)期繳納,過(guò)了集中繳費(fèi)期也可以繳納,但是需要經(jīng)歷等待期才能到享受待遇:
未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的,在繳納個(gè)人繳費(fèi)部分后,有3個(gè)月的固定待遇等待期,待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人承擔(dān)。
自2025年起,未連續(xù)參保繳費(fèi)的,除設(shè)置3個(gè)月固定待遇等待期外,每多斷保1年,在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加1個(gè)月等待期。(所以之前有斷繳情況的,現(xiàn)在開(kāi)始正常參保,待遇是不受影響的。)
當(dāng)然
連續(xù)參保也是有一定的激勵(lì)政策的
參保激勵(lì)政策
(一)學(xué)生、兒童享受成年居民高檔的報(bào)銷(xiāo)待遇。
(二)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)2年(含2年)以上的,因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化,轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,且中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月的,從參加職工醫(yī)保繳費(fèi)之月起享受職工醫(yī)保待遇,不設(shè)待遇享受等待期。
(三)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)3年的,住院報(bào)銷(xiāo)比例比同一規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)提高1個(gè)百分點(diǎn)。在本市范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)年限每滿(mǎn)5年視同職工醫(yī)保繳費(fèi)年限1年(折算不滿(mǎn)1年的折算到月)。
(四)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象及孤困兒童等政府資助參保人員,由政府按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)資助參保。其中,孤困兒童(包括孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、重點(diǎn)困境兒童和受艾滋病影響兒童)按特困人員類(lèi)別資助參保。
(五)在我市參加居民醫(yī)保的大中專(zhuān)學(xué)生,在生源地、父母常住地及實(shí)習(xí)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按異地就醫(yī)政策直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例不受轉(zhuǎn)外就醫(yī)調(diào)減比例規(guī)定限制。
(六)自2025年起,集中繳費(fèi)期內(nèi)出生的新生兒,繳納下一年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期從繳費(fèi)之日起至次年12月31日。
三、參保登記方式
首次參保的居民應(yīng)先辦理參保登記。
參保登記有以下方式:
(一)微信公眾號(hào)辦理方式。先關(guān)注“濰坊醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)擊“便捷服務(wù)”→“醫(yī)保掌上服務(wù)”,選擇參保地,繼續(xù)點(diǎn)擊“辦事大廳”→“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記”“新生兒居民參保登記”,填寫(xiě)信息申報(bào),完成參保登記。
(二)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理方式。持居民身份證或戶(hù)口簿等有效身份證件,到所在鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心或所在縣市區(qū)、市屬各開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理參保登記手續(xù)。
(三)社區(qū)(居、村)、中小學(xué)校辦理方式。由社區(qū)(居、村)、學(xué)校負(fù)責(zé)匯總參保人員信息后,到所在鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心或所在縣市區(qū)、市屬各開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理參保登記手續(xù)。
(四)大中專(zhuān)院校辦理方式。大中專(zhuān)學(xué)生應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保,由學(xué)校統(tǒng)一按照學(xué)籍名單到縣市區(qū)醫(yī)保中心、市屬各開(kāi)發(fā)區(qū)社保中心集體做參保登記。若大中專(zhuān)學(xué)生為低收入困難群眾,可以選擇在身份認(rèn)定地參保。
(五)新生兒辦理方式。新生兒可在分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口進(jìn)行參保登記。
四、參保繳費(fèi)方式
(一)個(gè)人繳費(fèi)
參保登記成功后,可通過(guò)線上線下方式進(jìn)行繳費(fèi)。
1.線上繳費(fèi)方式:
(1)微信公眾號(hào)繳費(fèi)。關(guān)注“濰坊醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)點(diǎn)擊“便捷服務(wù)”→“醫(yī)保繳費(fèi)”,跳轉(zhuǎn)至“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序,在“城鄉(xiāng)居民”模塊自行繳費(fèi)。關(guān)注“山東稅務(wù)”微信公眾號(hào),在“微信辦稅”→“社保費(fèi)”模塊自行繳費(fèi)。
(2)微信小程序繳費(fèi)。打開(kāi)微信小程序搜索“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”,在“城鄉(xiāng)居民”模塊自行繳費(fèi)。
(3)支付寶繳費(fèi)。打開(kāi)支付寶,在“市民中心”功能模塊中選擇“社保”→“社保繳費(fèi)”模塊自行繳費(fèi)。也可以在支付寶中搜索“山東稅務(wù)社保繳費(fèi)”,在我的社保界面選擇“社保繳費(fèi)”模塊自行繳費(fèi)。
(4)二維碼繳費(fèi)。通過(guò)手機(jī)微信、支付寶掃描相關(guān)銀行開(kāi)發(fā)的城鄉(xiāng)居民社保費(fèi)繳費(fèi)二維碼(以各縣市區(qū)稅務(wù)部門(mén)公告為準(zhǔn))進(jìn)行繳費(fèi)。
(5)手機(jī)APP繳費(fèi)。下載登錄“山東省電子稅務(wù)局”手機(jī)APP,在首頁(yè)“社保費(fèi)”模塊自行繳費(fèi)。
(6)“山東省電子稅務(wù)局”網(wǎng)站繳費(fèi)。點(diǎn)擊“我要辦稅”→“社保費(fèi)繳納”模塊自行繳費(fèi)。
(7)網(wǎng)上銀行或手機(jī)銀行繳費(fèi)。通過(guò)各縣市區(qū)、市屬各開(kāi)發(fā)區(qū)稅務(wù)部門(mén)公告的代收銀行的網(wǎng)上銀行或手機(jī)銀行繳費(fèi)。
(8)自助繳費(fèi)服務(wù)終端繳費(fèi)??稍诋?dāng)?shù)卦O(shè)立的稅務(wù)社保費(fèi)自助繳費(fèi)服務(wù)終端繳費(fèi)。
2.繼續(xù)保留現(xiàn)金收付等傳統(tǒng)服務(wù)方式,對(duì)不便于線上繳費(fèi)的居民,可持本人有效身份證件到辦稅服務(wù)廳前臺(tái)窗口或第三方服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費(fèi)。
(二)集體繳費(fèi)
集體繳費(fèi)的,由單位集體安排專(zhuān)人指導(dǎo)或代收個(gè)人繳費(fèi),按當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門(mén)指定的方式繳費(fèi)。
五、2024年居民醫(yī)保待遇政策一覽表
(*當(dāng)前繳納的費(fèi)用為2025年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受的費(fèi)用,以下待遇為當(dāng)前2024年享受的待遇,2025年待遇如有變動(dòng),以醫(yī)保局最新發(fā)布為準(zhǔn)。)
(圖源:濰坊醫(yī)保)
六、濰坊各縣市區(qū)醫(yī)保局/政務(wù)大廳聯(lián)系方式
(一)全市各級(jí)醫(yī)療保障局信息
(圖源:濰坊市醫(yī)療保障局官網(wǎng),下同)
(二)全市各級(jí)政務(wù)大廳(醫(yī)保)信息